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📖산재 처리 방법

업무 중 발생한 부상 및 질병은 산업재해보상보험(산재보험) 대상 여부에 따라 처리 절차가 달라집니다. 아래 기준과 절차를 따라 신속·정확하게 산재를 신청해 주세요.

1️⃣ 산재 처리 법적 기준

  • 4일 이상 치료가 필요한 부상

    • 산재보험 의무 적용

    • 실손보험과 중복 청구 불가

  • 3일 이하 치료가 필요한 경미한 부상

    • 산재보험 적용 불가


2️⃣ 법률 검토

  • 산재보험법

    • 치료 4일 이상 부상은 반드시 산재보험으로 보상

    • 일반적으로 본인 선결제 → 산재 보험금 청구

  • 근로기준법

    • 3일 이하 경미한 부상 치료비 지원은 법적 의무 아님

    • 단, 근로자 안전 보호 차원에서 회사 지원 시 긍정적 평가


3️⃣ 회사 기준 및 처리 절차

  1. 부상 발생 → 즉시 안전 확보 및 상급자 보고

  2. 병원 방문 필요 시

    • 본인 선결제

    • 영수증 + 진단서 보관

  3. 서류 제출

    • 산재보험 청구서 작성 지원 요청 가능

  4. 특이 케이스

    • 4일 이상 여부가 모호하거나 예외 상황 발생 시 업장관리자에게 즉시 연락

    • 약국에서 간단한약을 구매하는 경우 : 회사 비용으로 처리 (업장별 카드로 결제)

산재는 원칙적으로 근로자가 직접 근로복지공단에 산재 요양급여(병원비)를 신청하셔야 합니다. https://total.comwel.or.kr/ 이 사이트에서 해주시면 되시고 공단에 가서 직접 서류를 작성하실수도 있습니다. 산재 처리 과정에서 협조가 필요하면 언제든 관리자 또는 본사 연락주세요

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